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                                                          最新资讯 2019年09月17日 13:41

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                                                          患者在妊娠期应注意监测血压水平◇□↑,尽早发现妊娠期高血压或子痫前期等并发症;注意监测血糖、有无蛋白尿或血尿☆﹡〇,了解血小板、白细胞、血红蛋白和肝肾功能变化;注意血清补体及抗dsDNA抗体滴度变化♂,预防并尽早识别妊娠不良事件﹡。

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                                                          此外◇▽♂,患者应控制体重增长幅度⊙♂♂,避免因出现巨大儿而影响分娩⊿∟♂。在胎儿情况监测方面π,患者应根据产科要求♂↑,按时进行超声等检查?⊙,了解胎儿发育情况⌒◇,及时发现胎儿有无发育迟缓或畸形等□〇﹡。抗SSA和(或)抗SSB抗体阳性的患者最好从孕16周起﹡﹡◇,注意监测胎儿心脏传导系统是否存在异常∴▽▽。

                                                          产后:防治新生儿狼疮很重要大约40%的狼疮患者有抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性⊿。这些抗体在孕中期可以通过胎盘进入胎儿体内┊▽▽,导致少部分婴儿发生新生儿狼疮⊿,表现为皮疹、肝功能异常♀⌒┊,以及心脏传导系统异常等∴。使用地塞米松类糖皮质激素、静脉使用丙种球蛋白∟∴♂,可能对逆转部分胎儿的心律失常有一定作用◇〇。患儿避免日晒□↑♀,皮疹多可自行消退⊿▽↑。(王倩整理)

                                                          孕前:稳定和控制病情需要强调的是↑,除高龄、合并高血压、糖尿病、肥胖、甲状腺疾病、吸烟、饮酒等普通孕期相关危险因素外〇,狼疮患者如果存在以下情况◇,发生妊娠不良事件的风险也会增加:1.妊娠前6个月~12个月狼疮病情处于活动期♂。2.孕期抗dsDNA抗体水平升高∟┊,补体水平下降☆。3.患活动性狼疮性肾炎或既往有狼疮性肾炎病史﹡∟∟。4.抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性(新生儿狼疮及胎儿房室传导阻滞的危险因素)◇⌒。5.抗磷脂抗体阳性或合并抗磷脂抗体综合征会增加血栓、流产等的发生风险∟↑。

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                                                          孕期:继续治疗、密切监测怀孕后⊿,患者应在医生指导下继续用药♂⊙,维持病情稳定△?∵,不用过多担心药物的副作用⌒◇△。研究表明〇⌒▽,持续应用羟氯喹和小剂量强的松有助于控制狼疮病情π∟⌒,减少复发↑。国内外资料证明♀∟,羟氯喹不会影响胎儿发育♀。如果病情反复▽☆↑,患者可在医生指导下口服糖皮质激素、硫唑嘌呤、环孢素或他克莫司?,病情严重者可静脉滴注糖皮质激素、丙种球蛋白π,或进行血浆置换∟△┊。患者还需要补充钙、维生素D及叶酸♂。孕期禁止使用甲氨蝶呤、沙利度胺、环磷酰胺等药物◇∵◇。

                                                          近年来π?,随着对系统性红斑狼疮(简称狼疮)疾病认识的深入和治疗方案的优化▽,狼疮患者经过规范治疗♂⌒△,几乎都能回归正常的工作与生活▽⌒,成功受孕、养儿育女也不再是难事π⊙。那么∵,狼疮患者在孕前、孕期、产后还需要注意哪些事项呢↑?

                                                          上一页: 中国游客西澳自驾游车祸两死一伤 总领馆密切关注 下一页: 登上国际舞台的恒洁卫浴在“智造浪潮”中踏浪前行
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